Oque é Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática é um tipo de CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL que tem como objetivo corrigir as deformidades dentofaciais em pacientes adultos.
A deformidade dentofacial (ortognática) é definida como uma maloclusão (mordida errada) associada a uma alteração esquelética que se caracteriza pela desarmonia entre a maxila (maxilar superior) e a mandíbula (maxilar inferior), sendo que a deformidade pode estar localizada na maxila, na mandíbula ou em ambos.
Pode estar acompanhada de alterações respiratórias e musculares, além de um comprometimento estético facial que pode ocasionar problemas psicológicos e privações quanto ao convívio social. Estas deformidades na grande maioria das vezes tem origem hereditária (herança familiar), porém, podem ser adquiridas, como as sequelas de fraturas faciais.

O tratamento das deformidades dentofaciais é essencialmente multiprofissional, envolvendo a atuação em conjunto do ortodontista e do cirurgião bucomaxilofacial. Em algumas situações é de grande importância a participação de um fonoaudiólogo, para reeducar as alterações funcionais da musculatura quando presentes. O ortodontista irá realizar o alinhamento e nivelamento dos dentes, ou seja, ele vai colocar os dentes na melhor posição possível, sem se preocupar em corrigir a maloclusão (mordida errada), uma vez que isto é consequência da desarmonia entre o osso da maxila e da mandíbula. Feito isto, o cirurgião bucomaxilofacial corrigi a alteração esquelética através da cirurgia ortognática, restabelecendo a mordida correta e a estética facial. Após a cirurgia o ortodontista irá finalizar o tratamento ortodôntico e remover o aparelho dos dentes. O tempo total de tratamento ortodôntico é variável de paciente para paciente, mas em geral, dura de 1 a 2 anos.
Atualmente a cirurgia ortognática independentemente do tipo de deformidade é realizada exclusivamente por dentro da boca, com ausência de cicatrizes na pele. Um dos principais receios dos pacientes diz respeito a possibilidade de terem que ficar com a boca fechada ou “amarrada” no pós-operatório. Com o desenvolvimento das técnicas cirúrgicas e dos materiais utilizados, a possibilidade de ficar com a boca fechada (bloqueio maxilo-mandibular) é extremamente rara, sendo que o paciente sai da cirurgia podendo abrir a boca.
A Cirurgia Ortognática vem com o passar do tempo constantemente se atualizando, sendo possível simular resultados pós-operatórios através de um planejamento virtual computadorizado e proporcionar ao paciente uma recuperação mais rápida e tranquila.
Esta e outras desarmonias faciais podem ser corrigidas através da ORTODONTIA juntamente com a CIRURGIA ORTOGNÁTICA, proporcionando ao paciente uma face harmônica, sem marcas nem cicatrizes na pele, bem como uma oclusão correta entre os dentes superiores e inferiores, repercutindo em um sorriso agradável e mais natural, além do fato de proporcionar uma mastigação mais eficiente e equilibrada. Isto possibilita ao indivíduo uma melhora considerável em sua qualidade de vida, pelo fato, que com uma face harmônica, o convívio social das pessoas é otimizado, facilitando em muitas circunstâncias o sucesso profissional e pessoal.
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Fases da cirurgia ortognática

O tratamento é realizado em três fases
Preparo Cirúrgico
Tratamentos necessários para que a cirurgia seja um sucesso. Nessa fase o mais importante é o uso do aparelho ortodôntico fixo para alinhar e nivelar os dentes além da coordenação dos arcos dentários superior e inferior.
Pré-operatório e Fase Cirúrgica
São realizados exames pré-operatórios, exames radiográficos e avaliação pré-anestésica para a realização do ato cirúrgico. Após todos os preparos e avaliações, partimos para a cirurgia propriamente dita.
Pós-Operatório e Finalização Ortodôntica
Acompanhamento pós cirúrgico e posterior realização de pequenas correções e finalização ortodôntica.
A cirurgia é realizada através de cortes por dentro da boca que dão acesso aos ossos da face e maxilares.

Com uma micro-serra são realizadas osteotomias (cortes) nos ossos para que eles possam ser mobilizados e posicionados adequadamente. Através de medidas realizadas previamente, os ossos são colocados na posição adequada e, por fim, fixados com placas e parafusos de titânio (são biocompatíveis e não provocam rejeição).
As mini-placas permitem uma fixação rígida dos ossos, o que dispensa o bloqueio maxilo-mandibular no pós-operatório ( boca travada).
Após o procedimento cirúrgico, o paciente fica em média no hospital de 02 a 03 dias em observação hospitalar.
Os pontos são na maioria das vezes reabsorvíveis, não sendo necessária a retirada. Recomenda-se alimentação líquida e pastosa, durante, aproximadamente 55 dias, pois o paciente não pode mastigar neste período.
As mini-placas permitem uma fixação rígida dos ossos, o que dispensa o bloqueio maxilo-mandibular no pós-operatório ( boca travada).
Após o procedimento cirúrgico, o paciente fica em média no hospital de 02 a 03 dias em observação hospitalar.
Os pontos são na maioria das vezes reabsorvíveis, não sendo necessária a retirada. Recomenda-se alimentação líquida e pastosa, durante, aproximadamente 55 dias, pois o paciente não pode mastigar neste período.